Отделение неотложной медицинской помощи Вирджиния-Бич - Virginia Beach Department of Emergency Medical Services

В Отделение неотложной медицинской помощи Вирджиния-Бич самый большой волонтер основан EMS система в Соединенные Штаты и оказывает неотложную медицинскую помощь жителям и гостям Вирджиния Бич, Вирджиния. С 1940-х годов Вирджиния-Бич предлагала бесплатные услуги неотложной помощи до госпиталя через 10 добровольческих спасательных отрядов, которых поддерживает более 1100 добровольцев со всего города.^[1] Служба скорой помощи Вирджиния-Бич также является лидером в различных догоспитальных технологиях, включая 12-выводный коробка передач, EZ-IO технологии и терапевтическая гипотермия, индукция быстрой последовательности, видео ларингоскоп, мониторинг CO2 в конце прилива, ИМпST и Гладить программы и сообщество CPR, среди прочего. Эти и другие программы внесли вклад в 36% остановка сердца выживаемость (2012 г.).^[2] я

История

Начиная с 1940-х годов, необходимость в постоянном добольничном уходе стала очевидной, и независимые спасательные отряды начали обеспечивать покрытие различных районов по всему городу.^[3] Например, в 1951 году автомобильная авария на 24-й улице Атлантики оставила женщину без заботы более чем на час, потому что скорая помощь пожарного управления не работала, а армейская база Fort Story не хотела реагировать на гражданское население, способствуя формированию принцессы. Anne-Virginia Beach Rescue Squad, Inc., чтобы обеспечить постоянную работу службы скорой помощи для жителей и гостей побережья океана.^[4]

К 1972 году Программа неотложной коронарной помощи превратилась в первую в США добровольческую службу скорой медицинской помощи Advanced Life Support. К 1975 году по всему городу было создано 10 независимых спасательных отрядов, каждый из которых служил своей общине. Но по мере увеличения количества звонков и развития технологий городское правительство осознало необходимость централизации различных независимых спасательных отрядов, и был создан административный офис для наблюдения за всеми спасательными отрядами.^[3] В 1984 году городской менеджер вместе с городским советом осознали необходимость более формальной организации и надзора за отдельными отрядами с точки зрения медицинского руководства и оперативного надзора и создали Отдел неотложной медицинской помощи в качестве независимого городского агентства. Отделение скорой медицинской помощи стало полноценным городским управлением в 1990 году.^[3]

В течение 1990-х годов увеличение количества звонков и уменьшение количества добровольцев, предоставляющих услуги Advance Life Support, вынудили Отделение неотложной помощи нанять на полную ставку парамедиков для пополнения штата.

Операции

Сегодня Отделение неотложной помощи дополняет штат оплачиваемыми "карьерными" поставщиками услуг Advance Life Support в зависимости от кадровых потребностей и конкретных событий, которым может быть поручено дежурство Zone Car или скорая помощь. Большинство машин скорой помощи по всему городу укомплектованы волонтерами, работающими по программе Basic Life Support, и, если для вызова службы экстренной помощи требуется ALS, для обеспечения этого компонента также отправляется машина Zone Car или скорая помощь с улучшенным жизнеобеспечением.

Добровольные поставщики ALS могут укомплектовать любое и все подразделения, включая зональные автомобили и машины скорой помощи, при необходимости укомплектования персоналом после освобождения из отдела скорой медицинской помощи и медицинского директора.

В отдел пожарной охраны штата Вирджиния-Бич также есть сотрудники, которые являются поставщиками ALS, утвержденными Департаментом EMS, и в определенных ситуациях могут оказывать помощь добровольческим спасательным командам, оказывая помощь при ALS.

В 2015 году все пожарные и спасательные операции были полностью переданы от аварийно-спасательных служб в Департамент пожарной охраны штата Вирджиния-Бич, включая эвакуацию и технические спасательные работы. Вплоть до того года несколько спасательных отрядов, включая Плаза и Вирджиния-Бич, содержали укомплектованные тяжелые спасательные отряды и тренировали избранных членов. VBFD постепенно взял на себя операции по тушению пожаров, начиная с 1960-х годов от добровольцев, когда объемы звонков на территорию превысили возможности и укомплектование отделов. Машины скорой помощи по-прежнему реагируют на все вызовы службы спасения, включая подтвержденные пожары строений, опасные материалы, автомобильные аварии и т. Д. Некоторые из аварийно-спасательных отрядов по-прежнему используют название «Пожарная служба и спасение» в своих юридических названиях по традиции или по юридическим причинам.

Обучение персонала

Отделение неотложной помощи VA Beach отвечает за все начальное и наиболее продолжающееся обучение, хотя некоторые спасательные отряды предлагают своим членам CE.

После прохождения проверки биографических данных и судимости потенциальные добровольцы зачисляются в «Академию BLS», которая проводится по ночам и по выходным. По окончании учебы студенты будут иметь возможность выбрать станцию, с которой они будут сотрудничать, и иметь право на сертификацию Национального реестра.

После сертификации и присоединения участники должны пройти «стажировку» до тех пор, пока они не будут чувствовать себя комфортно и хорошо знакомы с местными протоколами, политиками и процедурами скорой помощи, будучи назначенными на смену в качестве третьего члена машины скорой помощи и работая под руководством квалифицированных и допущенных к работе врачей скорой помощи. После освобождения, которое определяется аффилированной спасательной командой участника, участнику разрешается работать в качестве «Ответственного помощника».

По прошествии минимального времени и требований, установленных как спасательным отрядом участника, так и отделом скорой медицинской помощи, включая обычно 2–3 года без истории болезни, можно подать заявку на обучение Advanced Life Support. Все тренинги по программе Advanced Life Support проводятся по контракту с Tidewater Community College. После окончания учебы на сертифицированном уровне требуется еще два года работы, но обучение для участников бесплатное. Выпуск в качестве поставщика ALS отличается от поставщиков BLS, требуя стажировки, обучения Zone Car и устного общения с сотрудниками службы EMS Va Beach перед выпуском.

Уже ранее сертифицированные члены BLS и ALS могут присоединиться к системе и обойти Академию BLS, но должны пройти стажировку и проверку навыков до того, как их выпустят в качестве ответственного помощника. Все поставщики услуг EMS в Ва-Бич обязаны поддерживать сертификацию EMS в штате Вирджиния И Национальном реестре на соответствующем уровне.

Важные события

2004 Санта в эфире

Единственная программа такого рода в стране, специальный межведомственный радиоканал штата, полученный EMS Вирджиния-Бич и используемый членами службы общественной безопасности для связи с Санта-Клаусом, радиопозывной «Северный полюс 1», и позволяет детям, участвующим в программе в аварийной ситуации немного утешения на празднике, поговорив с Сантой. Программа открыта для использования местными агентствами, включая службу EMS Va Beach и ее спасательные отряды, пожарные службы ВМС США, полицию штата и другие. Программа продлится до полудня 25 декабря и нашла большой успех и поддержку.

2018 Остановите кампанию кровотечения

Служба неотложной медицинской помощи города Вирджиния-Бич (VBEMS) и Sentara совместно проводят бесплатные учебные занятия по теме «Остановить кровотечение», чтобы научить людей останавливать неконтролируемое кровотечение в чрезвычайных ситуациях, пока не прибудут первые лица.^[5]

Когда дело доходит до остановки кровотечения, на счету каждая секунда. По данным Американского колледжа хирургов, «гражданские лица нуждаются в базовом обучении принципам контроля кровотечения, чтобы они могли оказывать немедленную, первую помощь до тех пор, пока лица, оказывающие первую помощь, не возьмут на себя заботу о раненом. Из-за многих ситуаций может возникнуть задержка между моментом получения травмы и прибытием лица, оказывающего первую помощь. Без гражданского вмешательства в этих обстоятельствах произойдет предотвратимая смерть ».

Запуск PulsePoint в 2018 г.

Поддерживая общественный подход и корни Департамента, было запущено приложение PulsePoint, и в программе Community Paramedicine был укомплектован главный специалист для разработки программы.^[6] PulsePoint - это бесплатное приложение, которое соединяет систему EMS с сообществом и дает возможность гражданам, прошедшим подготовку по СЛР, в приложении, созданном с использованием краудсорсинга, получать уведомления о ближайшем событии SCA и позволяет им узнать местоположение ближайшего AED. После предупреждения они могут начать проводить СЛР до прибытия сотрудников службы экстренного реагирования. Когда дело доходит до проведения СЛР, на счету каждая секунда. Приложение PulsePoint дает гражданам возможность считать эти секунды.

Бесплатное партнерское приложение PulsePoint AED позволяет обычным гражданам точно определять местоположение общедоступных AED и добавлять бизнес-информацию и дескрипторную информацию вместе с фотографиями AED в контексте окружающей среды.^[7]

Признание AHA Mission Lifeline Gold Plus 2018^[8]

11 мая 2018 года служба EMS Вирджинии-Бич получила награду American Heart Association 2018 Mission: Lifeline GOLD PLUS EMS Recognition Award на собрании штата Вирджиния Коалиция сердечного приступа (VHAC) в Честерфилде, штат Вирджиния. Миссия: Lifeline EMS Признание признает системы EMS за их роль в обеспечении своевременного лечения пациентов с сердечным приступом.

2017 Выделено здание штаб-квартиры EMS^[9]

Октябрь 2017 г. EMS переехала в новую штаб-квартиру и учебный центр, расположенный на бульваре Вирджиния-Бич, 4160. Двухэтажное здание было старым Центром обучения взрослых, купленным у государственных школ Вирджиния-Бич.

Исторические изменения в руководстве 2016 г.

В феврале 2016 года Эдвард Бразле был назначен временным руководителем отделения после выхода на пенсию первоначального менеджера Программы неотложной коронарной помощи 1970-х годов, а также директора и начальника отделения Брюса Эдвардса. В июле 2016 года Эдвард М. Бразле был назначен начальником Департамента. Вскоре после этого Джейсон Страуд и Том Грин были назначены заместителями начальника отдела. Страуд в настоящее время является заместителем начальника отдела операций, а Грин - заместителем главы администрации.^[10] Брюс Неделка и Кевин Липскомб были наняты на должность начальников отделов, чтобы завершить команду высшего руководства в конце года.

2004 Переход от всех добровольцев к добровольным

В 2004 году, осознавая постоянно растущий спрос на 24/7 Advanced Life Support и необходимость постоянного оперативного надзора, департамент нанял первых в истории города профессиональных парамедиков и контролеров. Эти 24 фельдшера и 4 начальника бригад начали пополнять добровольцев и обеспечивать постоянную доступность минимального персонала.^[3] Поскольку объем вызовов города продолжал расти, к 2016 году город расширил штат парамедиков и контролеров, включив в него 8 парамедиков, 2 капитана и 1 начальника бригады в смену.

Значительные инциденты

Авиакатастрофа ВМС, 2012 г.

6 апреля 2012 г. произошла «катастрофическая механическая неисправность» в военно-морской Истребитель F / A-18D в результате чего самолет врезался в жилой дом в Вирджиния-Бич.^[11] В конечном итоге 3 здания были полностью разрушены и 2 дополнительных здания были повреждены. Служба скорой помощи Вирджинии Бич отвечала за все действия службы неотложной помощи во время инцидента. Во время крушения дежурили 13 машин скорой помощи, 5 машин фельдшера и 3 супервизора, но система волонтеров позволила укомплектовать 30 машин скорой помощи 170 волонтерами, задействованными в течение 1 часа после первоначального инцидента.^[1]

Стрельба в здании суда 2019

31 мая 2019 года недовольный сотрудник застрелил 12 человек и ранил 4 на рабочем месте в комплексе здания суда принцессы Анны, расположенном в городе Вирджиния-Бич и в зоне первого должного реагирования отряда добровольцев-спасателей здания суда принцессы Анны. В течение нескольких минут после первого сообщения машины скорой помощи были размещены у пожарной части здания суда, и несколько подразделений, включая машины скорой помощи и автомобили скорой помощи из Норфолка, военных баз США и других местных районов, заполняли станции скорой помощи в Ва-Бич вместе с инициированием инцидента с массовыми жертвами.

После стрельбы служба EMS Va Beach вместе с местными организациями предложила поддержку и консультации волонтерам и оплачиваемым сотрудникам. Черные ленты разрешалось носить на городских удостоверениях личности и поверх форменных значков. Наклейки #VBStrong были добавлены на многие автомобили общественной безопасности, в том числе машины скорой помощи. Сегодня отдел скорой помощи Va Beach предлагает обучение новым членам, а также местным агентствам общественной безопасности, чтобы поделиться извлеченными уроками.

Подразделения

Служба скорой помощи Вирджинии-Бич имеет Оперативный и Административный отдел для поддержки ежедневных операций по оказанию неотложной медицинской помощи в городе и его департаментах. Главный исполнительный директор Эдвард Бразле в настоящее время является главным операционным директором Департамента.

Операционный отдел

Операционный отдел отвечает за ежедневный операционный отдел в целом, а также за различные группы специальных операций. Карьерные парамедики в основном работают с машинами зоны быстрого реагирования ALS, но при необходимости могут укомплектовать скорую помощь. Волонтеры могут быть распределены в машины скорой помощи или зональные машины в зависимости от их уровня сертификации и потребностей отделения в этот день. Персонал по вопросам карьеры распределяется в одну из 8 смен, которые работают 3 дня, 3 выходных дня при 12-часовой смене. Каждую смену наблюдает старший офицер (начальник бригады или выше), который выполняет функции дежурного офицера (CDO), позывной EMS Chief 10 (ECH10) и 2 капитана, которые контролируют половину города каждый (EMS-1 и EMS -2). EMS-3 предназначен для волонтеров. Заместитель начальника Джейсон Страуд командует операционным отделом.^[12][13]

Специальные операции

Компонент специальных операций оперативного отдела в основном укомплектован добровольцами и функционирует как дополнение к общим догоспитальным операциям. Текущие команды специальных операций включают велосипедную команду, морскую спасательную команду, поисково-спасательную группу, Спецназ Команда медиков, Отряд Грузовик Команда, группа дежурного выездного супервайзера и группа специального реагирования MCI.^[14]

Команда медиков SWAT

Команда медиков SWAT состоит из отобранных профессиональных и добровольных парамедиков, которые поддерживают Департамент полиции Вирджинии-Бич Спецназ. Медики SWAT обучают своих полицейских и отвечают на них, а также отвечают на все вызовы SWAT, включая ордера на обыск с высокой степенью риска, спасение заложников, снайперские атаки и забаррикадированные подозрительные ситуации. Члены команды должны проходить два раза в год физические тесты, чтобы поддерживать свой статус в команде.^[15]

Морская Спасательная Команда

Спасательная команда несет ответственность за все инциденты, связанные с водой, в Вирджиния-Бич. Команда поддерживает 5 лодок, стратегически расположенных по всему городу, 2 машины быстрого реагирования и 2 гидроцикла. Члены команды квалифицируются как члены экипажа лодки, лодки рулевые, дайв-тендеры, дайверы, спасатели и операторы транспортных средств. В летние месяцы команда проводит лодочное патрулирование по выходным на водных путях и пляжах с интенсивным движением. Они являются одним из семи национально признанных Ассоциация спасателей США в качестве группы реагирования на водные ресурсы.^[16]

Административное деление

Административное подразделение включает в себя главный офис, Учебный центр EMS, отдел постоянного повышения качества, отдела кадров, надзора и правоприменения, Программу оценки департамента и Программу контроля за инфекциями и соблюдения нормативных требований. В настоящее время этим подразделением командует заместитель начальника Том Грин.^[17]

Тренировочный центр

Учебный центр EMS расположен в здании штаб-квартиры EMS по адресу 4160 Virginia Beach Boulevard. Персонал Учебного центра возглавляет начальник бригады, в настоящее время шеф Дебби Бреннаман, и в его состав входят три профессиональных парамедика, назначенных на ротацию обучения, и три инструктора-супервизора. Учебный центр имеет несколько академий BLS в течение года, а также BLS & ALS классы непрерывного образования, включая ACLS, Приятели, PHTLS, Трудные воздушные пути, EVOC, CPR, безопасность EMS и многое другое. Подразделение обучения отвечает за всю подготовку по оказанию неотложной медицинской помощи в городе.^[18]

Программы

Служба скорой медицинской помощи Вирджинии-Бич давно стремилась быть в авангарде добольничных технологий. Используемые прошлые и современные инновационные технологии включают: Индукция быстрой последовательности программы для квалифицированных парамедики, терапевтическая гипотермия, CPAP, хирургические дыхательные пути, получение и передача ЭКГ по 12 отведениям BLS, Транспорт вентиляторы, Видео Ларингоскоп, Сверла EZ-IO для внутрикостного доступа, BLS Наркан администрация, электронная EtCO2, Дефибрилляторы общего доступа, Мобильные терминалы данных, Сообщество прививки, ИМпST программы, медицинские приюты, классы СЛР по месту жительства.^[2]

Такие инициативы, как программа STEMI, были подтверждены такими наградами, как Американская кардиологическая ассоциация Премия Bronze Mission Lifeline в 2015 году.^[19] Кроме того, эти программы способствовали увеличению выживаемости после остановки сердца у VB EMS до 36%, что более чем в три раза превышает национальный показатель (10,6%).^[2][20]

В прессе

Служба скорой помощи Вирджинии-Бич и несколько спасательных команд были показаны в популярных средствах массовой информации, в том числе в новостях, документальных фильмах и т. Д.

- «Спасение 911», популярная телевизионная программа, показала, как отряды добровольцев-спасателей Вирджинии-Бич отвечали на звонки во время 22-го сезона 1-го сезона, который транслировался 13 марта 1990 года. Этот выпуск можно посмотреть на YouTube.

Добровольные спасательные отряды

• Спасательный отряд добровольцев Вирджинии-Бич
• Кемпсвилльский добровольческий спасательный отряд^[21]
• Отряд волонтеров Плаза
• Спасательный отряд волонтеров здания суда^[22]
• Отряд добровольцев-спасателей Ocean Park
• Отряд добровольцев-спасателей Дэвиса Корнера^[23]
• Спасательный отряд добровольцев Блэкуотер
• Спасательный отряд волонтеров Creeds
• Спасательный отряд волонтеров Чесапик-Бич
• Отряд добровольцев-спасателей Сандбриджа^[24]

Рекомендации