Смена цвета арлекина - Harlequin color change

Смена цвета арлекина - это кожное заболевание, наблюдаемое у новорожденных, для которого характерны мгновенные изменения красного цвета у половины ребенка, резко очерченные по средней линии тела. Это временное изменение наблюдается примерно у 10% здоровых новорожденных.[1] Обычно это наблюдается между двумя и пятью днями рождения. Состояние длится от 30 секунд до 20 минут, а затем исчезает. Это может повториться, когда младенца кладут на бок, так как было показано, что интенсивность цвета зависит от силы тяжести и значительно варьируется от одного младенца к другому.[2]

Темно-красный цвет кожи новорожденного с признаками арлекина указывает на полицитемию. Полицитемия часто встречается у недоношенных детей из-за наличия эритроцитов плода.[3] Это состояние также часто наблюдается у здоровых новорожденных, хотя в литературе упоминаются такие ассоциации, как недоношенность, низкий вес при рождении, гипоксия, системное использование простагландина E1 или внутричерепное повреждение, менингит и даже анестезия.[4][5][6][7][8][9] Вероятный дифференциальный диагноз Пятно от портвейна и зарождающаяся гемангиома младенчества, но их можно различить из-за преходящего характера этого состояния.[1]

Предполагаемый патогенез включает временный дисбаланс в тонусе кожных кровеносных сосудов, вторичный по причине незрелости гипоталамуса.[10]

Это состояние было впервые описано Нелиганом и Стренгом в 1952 году и было названо так.[5]

Рекомендации

  1. ^ а б Кордоро, Келли М .; Speetzen, Larisa S .; Koerper, Marion A .; Frieden, Илона Дж. "Физиологические изменения сосудистых родинок в раннем младенчестве: механизмы и клинические последствия". Журнал Американской академии дерматологии. 60 (4): 669–675. Дои:10.1016 / j.jaad.2008.11.020.
  2. ^ М.А. Селимоглу и др., "ИЗОБРАЖЕНИЕ МЕСЯЦА - ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА АРЛЕКИНА", Архив педиатрии и подростковой медицины, 149 (10), 1995, стр. 1171-1172
  3. ^ {Перри, С. Е., Хокенберри, М. Дж., Лоудермилк, Д. Л., и Уилсон, Д. (без даты). Уход за матерью и ребенком.}
  4. ^ Velayuthan, S .; Шанкарараман, С. (1 июля 2013 г.). «Визуальный диагноз: новорожденный с односторонним изменением цвета». Педиатрия в обзоре. 34 (7): e25 – e26. Дои:10.1542 / pir.34-7-e25.
  5. ^ а б Нелиган Г. А., Стрэнг Л. Б. (1952). «А« арлекинское »изменение окраса у новорожденного». Ланцет. 263: 1005–1007. Дои:10.1016 / с0140-6736 (52) 91182-3.
  6. ^ Рао, Джагги; Кэмпбелл, Мораг Э .; Крол, Альфонс (1 сентября 2004 г.). «Изменение цвета арлекина и ассоциация с простагландином E1». Детская дерматология. 21 (5): 573–576. Дои:10.1111 / j.0736-8046.2004.21511.x.
  7. ^ Вагнер, Д.Л .; Сьюэлл, AD (май 1985 г.). «Изменение цвета арлекина у младенца во время анестезии» (PDF). Анестезиология. 62 (5): 695. Дои:10.1097/00000542-198505000-00039. PMID  4039544.
  8. ^ Ли, RS; Ван, HS; Чан, Р.Л. (декабрь 2012 г.). «Арлекин изменение цвета у новорожденного при менингите». Гонконгский медицинский журнал. 18 (6): 539.e3-4. PMID  23223664.
  9. ^ Рао, Джагги; Крол, Альфонс (4 сентября 2003 г.). «Арлекин смена цвета». Медицинский журнал Новой Англии. 349 (10): 968–968. Дои:10.1056 / NEJMicm020831.
  10. ^ PADDA, GURPREET S .; CRUZ, OSCAR A .; СИЛЕН, МАРК Л .; КРОК, ДЖЕРЕМИ Л. (1 марта 1999 г.). «Реакции проводимости кожи в педиатрическом синдроме Арлекина». Детская анестезия. 9 (2): 159–162. Дои:10.1046 / j.1460-9592.1999.9220266.x.

Смотрите также