Здоровье в Перу - Health in Peru

Здоровье в Перу резко изменилась с доколониальных времен до современной эпохи. Когда европейские конкистадоры вторглись в Перу, они принесли с собой болезни, против которых у инков не было иммунитета. Большая часть населения была уничтожена, и это стало важным поворотным моментом в характере перуанского здравоохранения. С момента обретения Перу независимости основная проблема здравоохранения в стране сместилась к неравенству в оказании помощи бедным и небедным, а также между сельским и городским населением. Еще одним уникальным фактором является наличие у коренных народов убеждений в отношении здоровья, которые по-прежнему широко распространены в современном обществе.

Gran Sello de la República del Perú

История

До прихода испанских конкистадоров в начале 1500-х годов население Империя инков который охватил пять стран - Эквадор, Перу, Боливию, север и центральную часть Чили, северо-запад Аргентины - оценивается от 9 до 16 миллионов человек. Андский народ был изолирован на протяжении тысячелетий, и поэтому у него не было причин создавать какой-либо иммунитет против иностранных болезней. Это означало, что появление некоренного населения могло обернуться катастрофой для жителей Анд. Еще до Франсиско Писарро прибыв на побережье Перу, испанцы распространили такие болезни, как оспа, малярия, тиф, грипп, и простуда для жителей Южной Америки. Спустя сорок лет после прибытия европейских исследователей и конкистадоров коренное население Перу сократилось примерно на 80%. Восстановление населения было практически невозможным из-за смертоносных пандемий, которые случались примерно каждые десять лет. Кроме того, стресса, вызванного войной, эксплуатацией, социально-экономическими изменениями и психологической травмой, вызванной завоеваниями, было достаточно, чтобы еще больше ослабить коренное население и сделать восстановление невозможным.[1]

Здоровье в Перу сегодня

Во многих отношениях здоровье в Перу улучшается. В 2010 г. Всемирная организация здоровья собраны данные о продолжительности жизни людей, проживающих в Перу. Было установлено, что в среднем ожидаемая продолжительность жизни мужчин при рождении составляет 74 года, а женщин - 77 лет. Эти значения выше, чем среднемировые значения, составляющие 66 и 71 год соответственно.[2] Уровень смертности этого населения неуклонно снижается с 1990 года и в настоящее время составляет 19 смертей на 1000 живорождений.[2] Несмотря на это улучшение, здоровье в Перу по-прежнему сталкивается с некоторыми проблемами. Маргинализованные группы, такие как лица, проживающие в сельской местности и коренное население, особенно подвержены риску возникновения проблем со здоровьем.

Система здравоохранения

Перу имеет децентрализованную систему здравоохранения, которая состоит из государственного и негосударственного покрытия. Здравоохранение покрывается Министерством здравоохранения, EsSalud, Вооруженными силами (FFAA) и Национальной полицией (PNP), а также частными страховыми компаниями. Минздрав страхует 60% населения, EsSalud - еще 30%. Остальное население Перу застраховано комбинацией FFAA, PNP и частных страховых компаний.[3]

Текущие проблемы

  • Среди населения младше пяти лет частыми причинами смерти являются врожденные аномалии, недоношенность, травмы, пневмония, асфиксия при рождении, неонатальный сепсис, диарея и ВИЧ / СПИД. Уровень смертности этого населения неуклонно снижается с 1990 года и в настоящее время составляет 19 смертей на 1000 живорождений.[5]
  • Спрос на медицинских работников в Перу со временем увеличивался. Количество медицинских работников по районам распределяется неравномерно, и во многих сельских районах не хватает необходимых медицинских работников. Страна работает над решением этой проблемы, побуждая поставщиков медицинских услуг оставаться в сельской местности, однако это еще не решило проблему.[6]
  • Изменение климата также оказывает сегодня значительное влияние на качество здоровья в Перу. Небольшие изменения климата позволяют переносчикам, распространяющим такие болезни, как денге и желтая лихорадка, процветать.[7] Обезлесение, которое способствует изменению климата, также может быть фактором,[7] так как это позволяет большему количеству носителей патогенов перемещаться между ранее не пораженными участками.

Здоровье коренных народов

Коренное население Перу, как правило, сталкивается с более серьезным риском для здоровья, чем другие группы населения страны. Одним из источников этой проблемы является доступ к медицинским учреждениям. Медицинские учреждения часто находятся на значительном удалении от общин коренного населения и труднодоступны. Многие общины коренных народов в Перу расположены в районах с ограниченным наземным транспортом. Это ограничивает доступ коренного населения к медицинским учреждениям. Расстояние вместе с финансовыми ограничениями сдерживают обращение за медицинской помощью. Кроме того, правительство Перу еще не выделило значительные средства на улучшение качества и доступа к медицинской помощи в сельских районах.[8]

Традиционная медицина широко используется среди коренного населения, и ведутся споры о том, влияет ли это на качество здоровья в этих общинах. Коренные народы перуанской амазонки практикуют традиционную медицину и целительство с особенно высокой скоростью; Традиционная медицина более доступна и доступна, чем другие альтернативы[9] и имеет культурное значение. Утверждалось, что использование народной медицины может удерживать коренное население от обращения за помощью при таких заболеваниях, как туберкулез,[8] однако это было опровергнуто. Хотя некоторые представители коренных народов предпочитают практиковать традиционную медицину, прежде чем обращаться за помощью к медицинским работникам, это число ничтожно, и использование традиционной медицины, похоже, не мешает группам коренных народов обращаться за медицинской помощью.[10]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ "История Перу, колониальный период, 1550-1824 гг.". Motherearthtravel.com. Получено 2014-02-28.
  2. ^ а б "ВОЗ | Перу". Who.int. Получено 2014-02-28.
  3. ^ "ВОЗ | Перу". КТО. Получено 2020-04-25.
  4. ^ "Всемирный справочник". Cia.gov. Получено 2014-02-28.
  5. ^ "ВОЗ | Перу". Who.int. Получено 2014-02-28.
  6. ^ "ВОЗ | Перу". Who.int. Получено 2014-02-28.
  7. ^ а б Кэмпбелл-Лендрам, Диармид; Манга, Люсьен; Багайоко, Магаран; Зоммерфельд, Йоханнес (5 апреля 2015 г.). «Изменение климата и трансмиссивные болезни: каковы последствия для исследований и политики общественного здравоохранения?». Философские труды Королевского общества B: биологические науки. 370 (1665): 20130552. Дои:10.1098 / rstb.2013.0552. ISSN  0962-8436. ЧВК  4342958. PMID  25688013.
  8. ^ а б Бриерли, Шарлотта (2014). «Доступ к здравоохранению и убеждения коренных народов в отдаленном Амазонском Перу» (PDF). Американское общество тропической медицины и гигиены. 90 (1): 180–103. Дои:10.4269 / ajtmh.13-0547. ЧВК  3886418. PMID  24277789 - через PubMed.
  9. ^ Буссманн, Райнер (28 декабря 2013 г.). «Глобализация традиционной медицины в Северном Перу: от шаманизма к молекулам». Доказательная дополнительная и альтернативная медицина. 2013: 291903. Дои:10.1155/2013/291903. ЧВК  3888705. PMID  24454490.
  10. ^ Эзер, Кларисса (сентябрь 2005 г.). «Препятствует ли использование традиционной медицины усилиям по борьбе с туберкулезом в городских районах Перу?». Американское общество тропической медицины и гигиены. 73 (3): 571–575. Дои:10.4269 / ajtmh.2005.73.571. PMID  16172483.