Расслабление надколенника - Luxating patella
Расслабление надколенника | |
---|---|
Другие имена | Трюковое колено, подвывих надколенника, плавающая надколенница, плавающая надколенник |
![]() | |
Вывих надколенника на рентгенограмме: слева до репозиции, справа после репозиции; после репозиции коленная чашечка все еще смещена. | |
Специальность | Ортопедия |
А вывих коленной чашечки, иногда называемый трюк с коленом, это состояние, в котором надколенник, или коленная чашечка, вывихивается или выходит из своего нормального положения.
Вывих надколенника - частое заболевание собаки, особенно мелкие и миниатюрные породы. Состояние обычно проявляется в возрасте от 4 до 6 месяцев. Это может произойти в кошки, а особенно домашние короткошерстные кошки.[1]
Это также происходит у людей, где это может быть связано с повреждением передняя крестообразная связка.[2]
Причины
В редких случаях это может быть вызвано какой-либо формой тупая травма, но чаще всего это развивающий, врожденный дефект. В врожденных случаях часто бывает двусторонним. Состояние также может передаваться по наследству. Это также может быть вызвано ожирением.
Диагностика
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ec/Patella_Luxation_coronar.png/220px-Patella_Luxation_coronar.png)
Диагноз ставится путем пальпации колена, чтобы увидеть, проскальзывает ли оно внутри сустава больше, чем можно было бы ожидать. Часто владельцу собаки могут сказать, что у его или ее питомца «болтается колено», но это не медицинский термин, и неправильно использовать его как синоним вывиха надколенника.[3]
Ослабление надколенника невозможно без ослабления колена, но расшатанное колено не обязательно выскальзывает из сустава. Даже при вывихе надколенника такие симптомы, как периодическая хромота в задней ноге, могут быть легкими или отсутствовать. Физикальное обследование и ручные манипуляции являются предпочтительными методами диагностики. Более крайние случаи могут привести к сильной хромоте. Остеоартроз обычно развивается вторично.[3]
Четыре признанные диагностические степени вывиха надколенника включают в себя в порядке степени тяжести:[3]
I степень
- Степень I - надколенник можно вывихнуть вручную, но при отпускании он уменьшается (возвращается в нормальное положение).
II степень
- II степень - надколенник может быть вывихнут вручную или самопроизвольно сгибание коленного сустава. Надколенник остается вывихнутым до тех пор, пока он не будет уменьшен вручную или пока животное не вытянет сустав и не деротирует его. большеберцовая кость в обратном направлении вывиха.
III степень
- Степень III - надколенник остается вывихнутым большую часть времени, но может быть уменьшен вручную при разгибании коленного сустава. Сгибание и разгибание коленного сустава снова приводит к вывиху надколенника.
IV степень
- IV степень - надколенник постоянно вывихнут и не может быть перемещен вручную с поворотом проксимального плато большеберцовой кости до 90 °. В бедренный блок канавка неглубокая или отсутствует, со смещением квадрицепс группа мышц в сторону вывиха.
Уход
Для классов II, III и IV требуется хирургия исправить, если животное испытывает затруднения при ходьбе. Требуемая операция зависит от типа имеющейся патологии, но часто включает сулькопластика, углубление блокированной борозды в месте расположения надколенника, перестройка прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости и сжатие или освобождение капсулы с обеих сторон надколенника, в зависимости от того, с какой стороны надколенник скользит. Некоторые состояния IV степени могут потребовать более сложного хирургического вмешательства для корректировки бедренной и / или большеберцовой кости.
Терапевтическая доза глюкозамина может использоваться в качестве предварительного лечения для укрепления связок и окружающих тканей сустава и может отсрочить или предотвратить операцию.[4]
Дополнительную помощь можно оказать, используя пандусы, лестницы или ступеньки. Они могут помочь животному перемещаться из одного места в другое, особенно вверх и вниз, без боли и повреждений надколенника.
Пострадавшие породы собак и кошек
Большинство случаев вывиха надколенника носят медиальный характер, и часто это врожденная проблема у собак игрушечных и миниатюрных пород. Породы, демонстрирующие предрасположенность к вывиху медиального надколенника, включают миниатюрные и игрушка Пудели, Мальтийский, Джек Рассел Терьеры, Йоркширский терьер, Померанцы, пекинес, Паттердейл терьеры, Чихуахуа, Кавалер кинг чарльз спаниели, Папийоны, Бостон терьеры, Пламмер терьеры и Тедди Рузвельт терьеры. Также страдают собаки крупных пород, и особенно предрасположен лабрадор-ретривер.
Вывих надколенника у кошек встречается реже, чем у собак. Предрасположенные породы включают Девон Рекс и Абиссинский. Хотя конкретная причина вывиха надколенника в этих случаях неизвестна, дефект конформации задних конечностей обычно считается основной причиной.[5]
Рекомендации
- ^ Ettinger, Stephen J .; Фельдман, Эдвард С. (1995). Учебник ветеринарной внутренней медицины (4-е изд.). W.B. Компания Сондерс. ISBN 0-7216-6795-3.
- ^ «Центры колена и плеча - [ДЛЯ ПЕЧАТИ] Хирургия передней крестообразной связки». Получено 2007-11-27.
- ^ а б c «Вывих надколенника». Ортопедический фундамент для животных. Архивировано из оригинал (текст / HTML) на 2007-08-26. Получено 2007-09-04.
- ^ Уорд, DVM, Эрнест. «Разрыв крестообразной связки у собак». VCA. Получено 2020-01-23.
- ^ Вывих надколенника, ветеринарные информационные бюллетени для собак и кошек (кошек и собак) В архиве 2008-04-27 на Wayback Machine
внешняя ссылка
Классификация |
---|