Мишель Алари - Michel Alary - Wikipedia

Мишель Алари
Мишель Алари.jpg
Родившийся (1954-07-13) 13 июля 1954 г. (возраст 66)
Канада
НациональностьКанадский
Род занятийВрач, академик и исследователь здоровья
НаградыПремия Марка Вайнберга лектор, Канадская ассоциация исследований в области ВИЧ
Почетный исследователь, Réseau de recherche en santé des populations du Québec
Премия первопроходца в исследованиях в области народонаселения и общественного здравоохранения, Канадские институты медицинских исследований
Академическое образование
ОбразованиеD.E.C.
M.D.
Магистр наук, эпидемиология
К.э.н., эпидемиология
Альма-матерCEGEP de Sherbrooke
Université de Sherbrooke
Université Laval
ТезисЗагрязнение систем горячего водоснабжения легионеллами
Академическая работа
УчрежденияCHU de Québec - Université Laval

Мишель Алари (родился 13 июля 1954 г.) - канадский академик, доктор профилактической медицины и исследователь здоровья. Он является профессором социальной и профилактической медицины в Université Laval и директор по исследованиям здоровья населения Исследовательского центра CHU de Quebec - Université Laval.[1] Он также работает медицинским консультантом в Национальном институте общественного здравоохранения Квебека. Алари опубликовал более 260 научных работ и подготовил важные отчеты для Всемирный банк и ЮНЭЙДС о ВИЧ в К югу от Сахары. Он также оценил Фонд Билла и Мелинды Гейтс Инициатива по СПИДу в Индии, за которую его проект получил награду Avahan Recognition Award. Он проводил эпидемиологические и профилактические исследования инфекций, передающихся через кровь, ВИЧ и других. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) среди наиболее уязвимых групп населения в развитых и развивающихся странах.[2]

Элари является лауреатом премии Марка Вайнберга лектора Канадской ассоциации исследований в области ВИЧ.[3] Премия Почетного исследователя от Réseau de la recherche ne santé des Populations du Québec и награда Graduate Emeritus от Fondation de l’Université laval. Он также был президентом Международного общества исследований ЗППП. Алари - научный сотрудник Канадской академии наук о здоровье.[4] и член-основатель Канадской ассоциации исследований в области ВИЧ (CAHR).[5]

Образование

Алари получил диплом об окончании колледжа в 1970 г., степень доктора медицины в 1974 г. и лицензию Медицинского совета Канады в 1975 г. Université de Sherbrooke. Затем он занялся общей практикой семейной медицины, прежде чем получил степень магистра и доктора эпидемиологии в Университете Лаваля в 1987 и 1991 годах соответственно. После получения стипендии от Национальной программы исследований и развития здравоохранения[6] и из Fonds de la Recherche en Santé du Québec Алари переехал в Бельгию и с 1991 по 1992 год работал в Институте тропической медицины в качестве постдокторанта.[1]

Карьера

Алари начал свою карьеру в качестве семейного врача в различных учреждениях с 1975 по 1983 год. Он присоединился к Université Laval в 1986 году в качестве ассистента и лектора на кафедре социальной и профилактической медицины. Он был повышен до доцента в 1992 году, до доцента в 1996 году и профессора в 2000 году.[1]

Алари работал медицинским консультантом в Hôpital du Saint-Sacrement, Centre de santé publique de Québec, Institut national de santé publique du Québec и Ministère de la santé et des services sociaux du Québec. Он также имеет значительный опыт в международных проектах здравоохранения.[5]

Помимо академических должностей, Алари также занимал несколько административных должностей. Он руководил группой эпидемиологических исследований Университета Лаваля с 1998 по 2000 год, а затем до 2001 года работал директором научной группы по ЗППП / СПИДу в Национальном государственном институте Квебека. Он является директором исследований здоровья населения в Исследовательском центре Квебека. CHU de Quebec - Université Laval.[5] Элари - научный сотрудник Университета Далхаузи в Новой Шотландии.[7]

Исследование

Исследования Алари в первую очередь направлены на профилактику ВИЧ и ИППП. Он проводил эпидемиологические и профилактические исследования инфекций, передаваемых через кровь, и ЗППП среди наиболее уязвимых групп населения как в развивающихся, так и в развитых странах.

Эпидемиологическое исследование ВИЧ-инфекции

Во время своей постдокторской стажировки в Институте тропической медицины с 1991 по 1992 год Алари выполнил эпидемиологическое исследование ВИЧ-инфекции среди европейских секс-работников (ЖСБ) и представил данные о населении, чтобы показать, что использование смазок на нефтяной основе связано с более высокая распространенность ВИЧ-инфекции. Результаты его исследования привели к усилению профилактических программ, направленных на ЖКС в Европе, в отношении продвижения смазочных материалов на водной основе.[8] Во время стажировки он также проводил исследования взаимодействия ИППП и ВИЧ в странах с низким и средним уровнем доходов (СНСД). Его исследование показало, что другие ЗППП повышают риск передачи ВИЧ половым путем, и что заболеваемость ВИЧ можно снизить, контролируя ЗППП.[9]

Его исследования в начале 1990-х годов показали, что амоксициллин является подходящим средством лечения половых инфекций, вызванных Chlamydia trachomatis у беременных женщин. Он сравнил амоксициллин и эритромицин в двойном слепом рандомизированном исследовании. Результаты эксперимента привели к включению амоксициллина в качестве одного из рекомендуемых методов лечения Chlamydia trachomatis, поскольку, хотя показатели излечения были одинаковыми в обеих группах, когда лечение было завершено, было больше женщин, прекративших лечение эритромицином из-за побочных эффектов.[10]

С 1996 по 2003 год Алари руководил когортным исследованием Омега по ВИЧ-инфекции у мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ) в Монреале. Это исследование внесло значительный вклад в сферу совместных исследований. Действительно, участие сообщества МСМ во всех аспектах этого исследования помогло сформировать основу для разработки программы исследований ВИЧ на уровне сообществ в Канадских институтах исследований в области здравоохранения.[11]

Синдромный подход

Во время своего пребывания в должности доцента в Университете Лаваля Алари сосредоточился на клинических проявлениях неязвенных ИППП, особенно у женщин. Его работа привела к развитию синдромного подхода к диагностике и лечению ИППП в развивающихся странах. Он участвовал в разработке руководящих принципов Всемирной организации здравоохранения, которые рекомендовали использовать этот подход в СНСД.[12] Он применил критерии чувствительности и специфичности для оценки алгоритма скрининга ЗППП у женщин секс-бизнеса. Его исследование выявило ограничения при проверке ЗППП в развивающихся странах.[13]

Профилактика ВИЧ и ВГС

С середины 1990-х годов и по настоящее время Алари руководил продолжительным исследованием распространенности и заболеваемости ВИЧ и ВГС среди людей, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН) в провинции Квебек. Его работа широко использовалась органами здравоохранения Квебека и общественными группами, занимающимися профилактикой ВИЧ среди ЛУИН.[14] Он также внес вклад в метаанализ, связывающий тюремное заключение с увеличением заболеваемости ВИЧ и ВГС. Его исследование показало, что тюремное заключение было серьезным фактором риска заражения ВИЧ и ВГС среди ЛУИН.[15] Исследование Алари о профилактике ВИЧ и вмешательстве в среду секс-бизнеса в Бенине и других странах Западной Африки способствовало пониманию центральной роли, которую играют ЖКС, их клиенты и другие сексуальные партнеры-мужчины в распространении ВИЧ в большинстве развивающихся стран.[16]

В начале 2000-х годов Алари провел в Бенине исследование, посвященное лечению заболеваний, передаваемых половым путем, и профилактике ВИЧ у мужчин из группы высокого риска. Он изучил уровень эффективности аутрич-методологии, используемой при контакте с половыми партнерами ЖСБ с целью профилактики ВИЧ или ИППП.[17] Его исследование способствовало убеждению мирового сообщества, занимающегося проблемами ВИЧ, в важности программ профилактики ВИЧ в среде секс-бизнеса для максимального воздействия на общую эпидемию ВИЧ.[18]

Алари также участвовала в поиске новых методов профилактики ВИЧ под контролем женщин. Он провел плацебо-контролируемые испытания ингибитора проникновения ВИЧ в форме вагинального геля. После изучения результатов эксперимента и первичных и вторичных конечных точек было обнаружено, что использование сульфата целлюлозы увеличивает риск заражения ВИЧ, а не предотвращает инфекцию.[19]

Алари провел проспективное обсервационное демонстрационное исследование по профилактике ВИЧ среди ЖКС в Бенине. Его исследование предоставило необходимые данные о ключевых показателях, таких как прием, удержание и приверженность, в контексте ранней антиретровирусной терапии и доконтактной профилактики (PrEP). Результаты исследования показали, что ранняя антиретровирусная терапия была более подходящим вмешательством с точки зрения показателей удержания и приверженности.[20]

Исследование относительно Авахана

С 2004 по 2014 год Алари был назначен главным следователем по оценке Авахана; проект по углубленному изучению природы и гетерогенности передачи ВИЧ в Индии. Он провел системный обзор и метаанализ обсервационных исследований относительно риска передачи ВИЧ-1 при гетеросексуальном контакте. По словам Алари, существует большая потребность в изучении различных различий и количественной оценке инфекционности в странах с низким уровнем дохода.[21] Во время своего назначения в Авахан Алари разработал новый подход к оценке воздействия программ профилактики ВИЧ вне контекста рандомизированных испытаний. Предложенный им подход сочетал в себе данные серийных наблюдений и математическое моделирование с использованием специально разработанных моделей динамики передачи и байесовской модели. Он объяснил различные компоненты представленной структуры, а также связанные с ней плюсы и минусы.[22]

Награды и отличия

  • 2008 - Премия лектора Марка Вайнберга, Канадская ассоциация исследований в области ВИЧ
  • 2014 - Diamond Award за клинические исследования, CHU de Québec
  • 2015 - Премия почетного исследователя, Réseau de recherche en santé des populations du Québec[5]
  • 2016 г. - назначен научным сотрудником Канадской академии наук о здоровье.[4]
  • 2017 - Премия наставничества Вика Нойфельда в области глобальных исследований в области здравоохранения, Канадская коалиция исследований в области глобального здравоохранения
  • 2019 - Премия первопроходца в исследованиях в области народонаселения и общественного здравоохранения, Канадские институты исследований в области здравоохранения[23]
  • 2020 - Почетный выпускник, Fondation de l’Université Laval

Избранные статьи

  • Лага М., Алари М., Нзила Н., Манока А.Т., Тулиза М., Бехетс Ф., Гоеман Дж., Сент-Луис М., Пиот П. Продвижение презервативов, лечение болезней, передающихся половым путем, и снижение заболеваемости ВИЧ-1 среди женщин-секс-работников Заира. Lancet 1994; 344: 246-248.
  • Ван Дамм Л., Рамджи Дж., Алари М., Вуйстеке Б., Чандейинг В., Рис Х., Сиривонгрангсон П., * Мукенге-Тшибака Л., Эттьень-Траоре В., Уахеовитчай С., Карим ССА, Массе Б., Перриэн Дж., Лага М., от имени исследовательской группы COL-1492. Эффективность вагинального геля с ноноксинолом-9 COL-1492 в отношении передачи ВИЧ среди женщин секс-бизнеса. Ланцет 2002; 360: 971-7.
  • Ван Дамм Л., Говинден Р., Мирембе Ф.М., * Геду Ф., Соломон С., Беккер М.Л., Прадип Б.С., Кришнан А.К., Алари М., Панде Б., Рамджи Дж., Диз Дж., Круситти Т., Тейлор Д. для исследовательской группы CS. Недостаточная эффективность геля сульфата целлюлозы для профилактики вагинальной передачи ВИЧ. N Eng J Med 2008; 359: 463-72.
  • Бойли М.К., Баггейли Р.Ф., Ван Л., Массе Б., Уайт Р.Г., Хейс Р.Дж., Элари М. Гетеросексуальный риск заражения ВИЧ1 при половом акте: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований. Lancet Infect Dis 2009; 9: 118-129.
  • Мбуп А., Беханзин Л., Геду Ф.А., Жеральдо Н., Гома-Матсеце Э, Жигер К., Аза-Гнанджи М., Кессоу Л., Диалло М., Кекке Р.К., Бачаби М., Драман К., Гейдельберг Л., Чианчи Ф., Лафранс С., Аффолаби D, Diabaté S, Gagnon MP, Zannou DM, Gangbo F, Boily MC, Vickerman P, Alary M. Ранняя антиретровирусная терапия и ежедневная доконтактная профилактика для профилактики ВИЧ среди женщин секс-бизнеса в Котону, Бенин: проспективное наблюдательное демонстрационное исследование. J Int AIDS Soc 2018; 21: e25208.

Рекомендации

  1. ^ а б c "Мишель Алари, доктор медицинских наук, FCAHS".
  2. ^ "Мишель Алари - Ворота исследований".
  3. ^ «Лекция Марка Вайнберга».
  4. ^ а б «Стипендиаты CAHS».
  5. ^ а б c d «Профессор Мишель Алари получает награду VIC Neufeld Mentorship 2017 в GHR».
  6. ^ Poulin, C .; Alary, M .; Массе Р. (1997). "Оценка Квебекской кампании общественной информации и программы скрининга антител к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), направленной лицам, которым была сделана перелитая кровь в период с 1978 по 1985 год". Канадский журнал общественного здравоохранения. 88 (6): 397–400. Дои:10.1007 / BF03403914. ЧВК  6990343. PMID  9458567.
  7. ^ "Университет Далхаузи" (PDF).
  8. ^ «ВИЧ-инфекция среди европейских секс-работниц: эпидемиологическая связь с использованием смазочных материалов на нефтяной основе».
  9. ^ «Неязвенные заболевания, передаваемые половым путем, как факторы риска передачи ВИЧ-1 у женщин: результаты когортного исследования».
  10. ^ Alary, M .; Joly, J. R .; Moutquin, J.M .; Мондор, М .; Буше, М .; Фортье, А .; Pinault, J. J .; Paris, G .; Carrier, S .; Чемберленд, Х. (1994). «Рандомизированное сравнение амоксициллина и эритромицина в лечении генитальной хламидийной инфекции у беременных». Ланцет. 344 (8935): 1461–5. Дои:10.1016 / с0140-6736 (94) 90288-7. PMID  7968119. S2CID  30665253.
  11. ^ «Рискованное поведение и ВИЧ-инфекция среди мужчин, вступающих в сексуальные отношения с мужчинами: исходные характеристики участников когортного исследования Омега, Монреаль, Квебек, Канада».
  12. ^ «Признаки и симптомы распространенных и инцидентных случаев гонореи и генитальной хламидийной инфекции среди женщин-проституток в Киншасе, Заир».
  13. ^ Germain, M .; Alary, M .; Guèdèmè, A .; Padonou, F .; Davo, N .; Adjovi, C .; Van Dyck, E .; Joly, J. R .; Махони, Дж. Б. (1997). «Оценка алгоритма скрининга для диагностики половых инфекций, вызванных Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis, среди женщин-секс-работников в Бенине». Заболевания, передающиеся половым путем. 24 (2): 109–15. Дои:10.1097/00007435-199702000-00009. PMID  9111757. S2CID  20455938.
  14. ^ Рой, Э .; Richer, I .; Morissette, C .; Leclerc, P .; Родитель, Р .; Claessens, C .; Blanchette, C .; Алари, М. (2011). «Временные изменения факторов риска, связанных с сероконверсией ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков в восточной части центральной Канады». СПИД. 25 (15): 1897–903. Дои:10.1097 / QAD.0b013e32834ad6bb. PMID  21785319. S2CID  10586479.
  15. ^ Стоун, Джек; Фрейзер, Ханна; Лим, Аарон Дж .; Уокер, Жозефина Дж .; Уорд, Зоя; МакГрегор, Луи; Трики, Адам; Эбботт, Сэм; Strathdee, Steffanie A .; Абрамовиц, Даниэла; Махер, Лиза; Иверсен, Дженни; Брюно, Жюли; Занг, Гэн; Гарфейн, Ричард С .; Йен, Юнг-Фен; Азим, Тасним; Mehta, Shruti H .; Миллой, Майкл-Джон; Hellard, Margaret E .; Сакс-Дэвис, Рэйчел; Dietze, Paul M .; Эйткен, Кэмпбелл; Аладашвили, Мальвина; Церцвадзе, Тенгиз; Мравчик Виктор; Элари, Мишель; Рой, Элиза; Смирнов, Павел; и другие. (2018). «История заключения и риск заражения вирусом ВИЧ и гепатита С среди людей, употребляющих инъекционные наркотики: систематический обзор и метаанализ». Ланцетные инфекционные болезни. 18 (12): 1397–1409. Дои:10.1016 / S1473-3099 (18) 30469-9. ЧВК  6280039. PMID  30385157.
  16. ^ Alary, M .; Лаундес, К. М. (2004). «Центральная роль клиентов женщин-секс-работников в динамике гетеросексуальной передачи ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары». СПИД. 18 (6): 945–7. Дои:10.1097/00002030-200404090-00013. PMID  15060443.
  17. ^ Lowndes, C.M .; Alary, M .; Gnintoungbé, C.A .; Bédard, E .; Mukenge, L .; Geraldo, N .; Jossou, P .; Lafia, E .; Bernier, F .; Баганизи, Э .; Joly, J .; Frost, E .; Анагону, С. (2000). «Ведение болезней, передаваемых половым путем, и профилактика ВИЧ у мужчин из группы высокого риска: ориентация на клиентов и неоплачиваемых сексуальных партнеров женщин-секс-работников в Бенине». СПИД. 14 (16): 2523–34. Дои:10.1097/00002030-200011100-00015. PMID  11101064. S2CID  31330907.
  18. ^ «Роль основных и связующих групп в динамике передачи ВИЧ и ИППП в Котону, Бенин, Западная Африка».
  19. ^ Van Damme, L .; Govinden, R .; Mirembe, F.M .; Guédou, F .; Соломон, S .; Becker, M. L .; Pradeep, B.S .; Кришнан, А. К .; Alary, M .; Панде, Б .; Ramjee, G .; Deese, J .; Crucitti, T .; Taylor, D .; Исследовательская группа CS (2008). «Недостаточная эффективность геля сульфата целлюлозы для профилактики вагинальной передачи ВИЧ». Медицинский журнал Новой Англии. 359 (5): 463–72. Дои:10.1056 / NEJMoa0707957. PMID  18669425.
  20. ^ Мбуп, А .; Béhanzin, L .; Guédou, F. A .; Geraldo, N .; Goma-Matsétsé, E .; Giguère, K .; Aza-Gnandji, M .; Kessou, L .; Диалло, М .; Kêkê, R.K .; Bachabi, M .; Dramane, K .; Гейдельберг, Л .; Cianci, F .; Lafrance, C .; Affolabi, D .; Diabaté, S .; Gagnon, M. P .; Zannou, D. M .; Gangbo, F .; Boily, M.C .; Vickerman, P .; Алари, М. (2018). «Ранняя антиретровирусная терапия и ежедневная доконтактная профилактика для профилактики ВИЧ среди женщин секс-бизнеса в Котону, Бенин: проспективное наблюдательное демонстрационное исследование». Журнал Международного общества по СПИДу. 21 (11): e25208. Дои:10.1002 / jia2.25208. ЧВК  6287093. PMID  31291057.
  21. ^ Boily, M.C .; Baggaley, R. F .; Wang, L .; Masse, B .; White, R.G .; Hayes, R.J .; Алари, М. (2009). «Гетеросексуальный риск заражения ВИЧ-1 при половом акте: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований». Ланцет. Инфекционные заболевания. 9 (2): 118–29. Дои:10.1016 / S1473-3099 (09) 70021-0. ЧВК  4467783. PMID  19179227.
  22. ^ Boily, M.C .; Lowndes, C.M .; Vickerman, P .; Kumaranayake, L .; Blanchard, J .; Моисей, С .; Рамеш, Б. М .; Соленья, М .; Watts, C .; Вашингтон, Р.; Reza-Paul, S .; Labbe, A.C .; Андерсон, Р. М .; Диринг, К. Н .; Alary, M .; Команда CHARME-India (2007). «Оценка крупномасштабных мероприятий по профилактике ВИЧ: дизайн исследования для комплексного математического моделирования». Инфекции, передающиеся половым путем. 83 (7): 582–9. Дои:10.1136 / ст.2007.027516. ЧВК  2598645. PMID  17942574.
  23. ^ «CIHR-IPPH объявляет победителей премии Trailblazer».