Пателлярная сеть - Patellar network

Пателлярная сеть
Gray552.png
Циркумпателлярный анастомоз.
Подробности
Идентификаторы
латинскийRete patellare, анастомоз надколенника, род rete articulare
TA98A12.2.16.040
A12.2.16.041
TA24706, 4707
FMA44676
Анатомическая терминология

В надколенник (кровеносный анастомоз вокруг коленный сустав, надколенник анастомоз, коленный анастомоз, суставная сосудистая сеть колена[1] или же род rete articulare[2]) представляет собой сложную сеть кровеносных сосудов вокруг и над надколенник, а на смежных концах бедренная кость и большеберцовая кость, образуя поверхностный и глубокий сплетение.

  • В поверхностное сплетение расположен между фасцией и кожей вокруг надколенника и образует три четко очерченных дуги: одну, над верхней границей надколенника, в рыхлой соединительной ткани над Четырехглавой мышцы бедра; два других, ниже уровня надколенника, расположены в жировой ткани за связка надколенника.
  • В глубокое сплетение, который образует тесную сеть сосудов, лежит на нижнем конце бедренной кости и верхнем конце большеберцовой кости вокруг их суставных поверхностей и посылает многочисленные смещения внутрь сустава.

Артерии, образующие это сплетение, являются нижний медиальный и верхняя медиальная коленные артерии, нижний боковой и верхний боковой коленные артерии, нисходящая коленчатая артерия, то нисходящая ветвь боковой огибающей бедренной артерии, а передняя большеберцовая возвратная артерия.

Клиническая значимость

Коленный анастомоз обеспечивает коллатеральное кровообращение, снабжающее ногу, когда колено полностью согнуто.[3]

Когда колено страдает подколенный аневризма, если бедренная артерия должно быть перевязанный хирургическим путем кровь все еще может достигать подколенная артерия дистальнее перевязки через коленный анастомоз.[3] Однако если поток в бедренная артерия нормальной ноги внезапно нарушается, дистальный кровоток редко бывает достаточным. Причиной этого является тот факт, что коленный анастомоз присутствует только у меньшинства людей и всегда не развивается при заболевании бедренная артерия отсутствует.[4]

Все иллюстрации коленного анастомоза в учебниках, по-видимому, были взяты из идеализированного изображения, показанного в боковом поле, созданного сначала Анатомия Грея в 1910 году. Ни иллюстрация 1910 года, ни какая-либо последующая версия была сделана не на основе анатомического вскрытия, а скорее из сочинений Джон Хантер (хирург) и Эстли Купер который описал коленный анастомоз через много лет после перевязки бедренная артерия за подколенный аневризма.[4] Коленный анастомоз не был продемонстрирован даже с помощью современных методов визуализации, таких как Рентгеновская компьютерная томография или же ангиография.

Рекомендации

  1. ^ Стедман (2006). «Суставно-сосудистая сеть коленного сустава - определение в медицинском словаре». Медицинский словарь Стедмана. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Получено 23 марта, 2010.
  2. ^ http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/rete+articulare+genus[требуется полная цитата ]
  3. ^ а б Мур, Кейт; Агур, Энн; Далли, Артур (2010). Основная клиническая анатомия (четвертое издание). США: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 356–357. ISBN  978-1-60913-112-8.
  4. ^ а б Sabalbal M, Johnson M, McAlister V (сентябрь 2013 г.). «Отсутствие коленного артериального анастомоза, как это обычно указывается в учебниках». Летопись Королевского колледжа хирургов Англии. 95 (6): 405–9. Дои:10.1308 / 003588413X13629960046831. ЧВК  4188287. PMID  24025288.

внешняя ссылка